Jenis-Jenis Asuransi Kesehatan dan Manfaat Lengkapnya

Asuransi kesehatan adalah salah satu bentuk perlindungan finansial yang penting untuk memastikan kamu dan keluarga mendapatkan perawatan medis yang dibutuhkan tanpa harus khawatir tentang biaya yang mahal. Itulah kenapa penting bagi kamu untuk mengetahui berbagai jenis asuransi kesehatan, agar bisa disesuaikan dengan kebutuhan dan budgetmu. Yuk, simak penjelasannya!

Jenis Asuransi Kesehatan di Indonesia

Berikut beberapa jenis asuransi kesehatan yang cukup umum di Indonesia:

1. Asuransi kesehatan individu

Asuransi kesehatan individu dirancang untuk melindungi satu orang saja. Jenis asuransi ini cocok untuk Anda yang belum memiliki tanggungan atau ingin fokus pada perlindungan diri sendiri. Premi yang dibayarkan biasanya disesuaikan dengan usia, riwayat kesehatan, dan manfaat yang dipilih.

Manfaat asuransi kesehatan individu antara lain, menanggung biaya perawatan medis seperti rawat inap, rawat jalan, obat-obatan, dan tindakan medis lainnya. Keuntungannya cukup fleksibel dalam memilih manfaat tambahan. Cocok untuk kamu yang ingin fokus pada perlindungan pribadi.

2. Asuransi kesehatan keluarga

Asuransi kesehatan keluarga memberikan perlindungan untuk seluruh anggota keluarga dalam satu polis. Biasanya, polis ini mencakup pasangan dan anak-anak. Jenis asuransi ini sangat praktis karena Anda hanya perlu membayar satu premi untuk seluruh keluarga.

Keuntungannya lebih hemat dibandingkan membeli polis individu untuk setiap anggota keluarga.

3. Asuransi kesehatan group (Perusahaan)

Asuransi kesehatan group biasanya disediakan oleh perusahaan untuk karyawannya sebagai bagian dari benefit kerja. Jenis asuransi ini mencakup sekelompok orang dalam satu polis, sehingga premi yang dibayarkan lebih terjangkau.

Manfaat asuransi ini menanggung biaya perawatan medis bagi karyawan dan terkadang anggota keluarganya (anak dan istri). Keuntungannya biaya ditanggung atau disubsidi oleh perusahaan. Perlindungan kesehatan tanpa perlu mengurus polis sendiri.

4. Asuransi kesehatan rawat inap

Asuransi jenis ini khusus menanggung biaya rawat inap di rumah sakit, seperti kamar, obat-obatan, operasi, dan perawatan intensif. Asuransi rawat inap sangat penting karena biaya rumah sakit bisa sangat mahal.

Manfaatnya mengurangi beban finansial akibat biaya rumah sakit yang mahal. Memberikan ketenangan pikiran saat menghadapi kondisi darurat.

5. Asuransi kesehatan rawat jalan

Berbeda dengan rawat inap, asuransi rawat jalan menanggung biaya konsultasi dokter, pemeriksaan lab, atau pengobatan tanpa perlu menginap di rumah sakit. Cakupan manfaatnya menanggung biaya konsultasi dokter, pemeriksaan laboratorium, obat-obatan, dan terapi tertentu.

Jenis asuransi ini cocok untuk yang sering membutuhkan perawatan rutin.  Sering digunakan sebagai manfaat tambahan dalam polis asuransi kesehatan.

6. Asuransi kesehatan syariah

Asuransi kesehatan syariah beroperasi berdasarkan prinsip-prinsip Islam, seperti bagi hasil dan menghindari riba. Dana peserta dikelola secara transparan dan digunakan untuk membantu sesama peserta yang membutuhkan.

Manfaat asuransi ini sama dengan asuransi konvensional lainnya, namun berdasarkan landasan agama islam dan prinsip syariah. Selain itu, dana akan dikelola secara transparan dan adil.

7. Asuransi kesehatan tambahan (Rider)

Asuransi kesehatan tambahan adalah manfaat ekstra yang bisa ditambahkan ke polis asuransi utama. Contohnya, rider untuk penyakit kritis, cacat tetap, atau perawatan gigi. Rider ini bisa disesuaikan dengan kebutuhan spesifik Anda.

Asuransi tambahan ini bersifat fleksibel. Bertujuan untuk memberikan perlindungan yang lebih komprehensif.

Macam-Macam Asuransi Kesehatan Berdasarkan Jenis Polisnya

Jenis polis asuransi kesehatan yang tersedia di Indonesia umumnya ada dua, yaitu polis tradisional dan unit link (investasi). Berikut cara kerja masing-masing jenis asuransi kesehatan tradisional dan unit link:

1. Tradisional atau murni

Asuransi kesehatan murni atau tradisional menanggung biaya perawatan rumah sakit tanpa memberikan manfaat investasi sekaligus. Jadi premi yang dibayarkan nasabah akan dialokasikan sepenuhnya untuk manfaat pertanggungan biaya kesehatan di rumah sakit. Karena itu, jenis asuransi kesehatan tradisional umumnya memiliki premi yang lebih rendah dibandingkan unit link. 

2. Unit link atau investasi

Asuransi unit link memberikan manfaat pertanggungan biaya perawatan di rumah sakit dan manfaat investasi sekaligus. Biasanya cara kerja unit link, sepersekian dari dana premi yang dibayarkan nasabah akan dialokasikan untuk investasi, karena itu preminya lebih mahal. Manfaat investasinya umumnya bisa kamu dapatkan saat kamu melakukan pencairan sebagian dana investasi atau setiap beberapa tahun sekali, sesuai ketentuan yang berlaku dalam polis.

Jenis Asuransi Kesehatan Berdasarkan Cara Klaim

Jenis klaim asuransi kesehatan juga dibedakan menjadi dua, yaitu cashless atau non tunai dan reimbursement atau tunai. Jika ingin proses klaim yang sederhana dan nggak repot, kamu bisa pilih jenis asuransi kesehatan yang memberikan manfaat klaim cashless. Berikut ini bedanya: 

1. Klaim cashless atau non tunai

Jenis klaim cashless atau non tunai dapat memudahkan nasabah, sebab hanya perlu menunjukan kartu asuransi baik fisik atau digital, kemudian serahkan Kartu Tanda Pengenal (KTP) kepada pihak administrasi rumah sakit. Setelah itu, pihak rumah sakit akan langsung melakukan pengecekan kepada pihak asuransi. Jika semua data diri dan polis asuransi nasabah masih aktif, maka bisa langsung mendapatkan layanan kesehatan di rumah sakit. Namun ingat, jenis klaim asuransi kesehatan ini hanya dapat dilakukan di rumah sakit rekanan ya.

2. Klaim reimbursement atau tunai

Cara klaim reimbursement atau non tunai mengharuskan nasabah untuk membayarkan tagihan rumah sakit dengan dana pribadi terlebih dahulu. Kemudian, nasabah dapat mengajukan biaya penggantian ke perusahaan asuransi. Biasanya ada batas waktu maksimal pengajuan klaim reimbursement setelah kejadian. Karena itu, pastikan kepada pihak asuransi terlebih dahulu agar pengajuan klaim reimbursement dapat berjalan lancar ya. 

Rekomendasi Pelengkap Asuransi Kesehatan

Memiliki asuransi kesehatan adalah langkah cerdas untuk melindungi diri kamu dan keluarga. Namun, untuk perlindungan yang lebih komprehensif, kamu bisa mempertimbangkan asuransi penyakit kritis dari Roojai. Fungsi dari asuransi penyakit kritis sebagai pelengkap polis adalah memberikan uang pertanggungan jika terdiagnosa salah satu dari penyakit kritis yang ditanggung polis. Beberapa contoh jenis penyakit kirits yang ditanggung mencakup kanker, jantung, penyakit saraf, gagal ginjal, dan masih banyak lagi. 

Roojai merupakan  asuransi terpercaya yang memiliki banyak rumah sakit rekanan. Dengan premi yang terjangkau dan cara klaim asuransi yang mudah. Menjadikan Roojai pilihan yang tepat buat kamu.

Itulah beberapa informasi lengkap terkait asuransi kesehatan yang dapat kamu pertimbangkan. Dengan mengetahui jenis asuransi kesehatan di atas, kamu dapat lebih bijak dalam memilih polis. Semoga informasi di atas membantu, ya!

Ditulis oleh

Dian Pusparini

Head of Claim

Dian merupakan lulusan keperawatan di STIK St Carolus. Dian sudah bekerja selama 20 tahun, dengan pengalaman bekerja dibidang asuransi selama 18 tahun. Dian memiliki sertifikasi asuransi AAAK (Ajun Ahli Asuransi Kesehatan). Dian memahami betul betapa pentingnya kesehatan untuk kita. Sebagai Head of Claim, saat ini Dian senang berbagi pengetahuan dan tips seputar kesehatan.

Dapatkan Penawaran Asuransi Online yang

Asuransi Online yang Mudah, Terjangkau, dan Dapat Diandalkan

|

Lihat premi dalam 30 detik.
Gak perlu kasih info kontak!